Thrombose, Phlébite, Embolie : qu'est ce que c'est ?

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Qu'est-ce qu'une thrombose ?

La thrombose désigne le caillot sanguin qui peut se former dans une veine ou une artère.

Le sang a tendance à coaguler, à "se figer" dès qu'il n'est plus en mouvement.

Un ralentissement de la circulation, produit par une immobilisation de la jambe, favorise la coagulation du sang à l'intérieur d'une veine et la formation locale d'un caillot.

Cette tendance est renforcée par un problème préexistant de coagulation ou s'il existe une détérioration de la paroi veineuse (c'est parfois le cas après une opération ou quand on a déjà fait une phlébite).

Qu'est-ce qu'une phlébite ?

La phlébite est une réaction inflammatoire de la veine qui se traduit typiquement par une douleur, une sensation de chaleur locale et un gonflement de la jambe (oedème).

Le caillot, très localisé au début, peut n'entraîner aucune gêne, mais ils a tendance à grossir et s'étendre.

Lorsqu'il atteint toute l'épaisseur de la paroi veineuse, celle-ci "réagit" et des symptômes d'inflammation locale apparaissent : douleur plus ou moins prononcée dans le mollet (notamment lors des mouvements de flexion de la cheville).

En pratique, le terme de phlébite désigne une thrombose veineuse profonde c'est-à-dire un caillot sanguin dans une veine profonde qui « réagit ».

Qu'est-ce qu'une embolie pulmonaire?

C'est une complication de la phlébite. L'embolie pulmonaire peut être très grave.

Classique mais rare, elle se produit quand tout ou partie du caillot se détache de la veine, migre dans la circulation et bouche une artère du poumon.

Le territoire du poumon correspondant au vaisseau obstrué n'est plus en mesure d'assurer l'oxygénation du sang : si le caillot est volumineux, les conséquences de l'embolie peuvent être très graves, voire fatales.

Les circonstances favorisantes

Le risque de maladie thrombo-embolique veineuse est accru dans les situations où la circulation est ralentie (stase veineuse).

C'est le cas si le membre inférieur (la jambe) est immobilisé.

Conjointement au risque lié à la situation, certaines personnes ont un risque accru de faire des thromboses veineuses et des accidents thrombo-emboliques.

On peut individualiser les facteurs de risque suivants :

Attention ! En cas d'alitement lié à certaines situations médicales, un caillot de sang peut se former dans l'une de vos veines et vous exposer à un risque de phlébite ou d'embolie pulmonaire. Parlez-en à votre médecin.

Animation : comment se forme le caillot sanguin