Ostéoporose : connaissez-vous vos facteurs de risque ?

A l’occasion de la Journée mondiale de l’ostéoporose le 20 octobre 2007, la ville d’Orléans a choisi d’organiser différentes actions autour des facteurs de risque de cette pathologie au début silencieux mais aux complications parfois sévères.

« L’ostéoporose demeure une préoccupation de santé publique, déclare le Dr Eric Lespessailles*, car le nombre de fractures dont elle est responsable ne diminue pas au fil des années. On compte environ 60 000 fractures du fémur par an en France (1), 35 000 fractures du poignet (1) et 70 000 fractures vertébrales, ces dernières étant plus difficiles à estimer (2). Et, poursuit-il, en dépit du remboursement de l’ostéodensitométrie dans certaines indications, c’est une maladie qui reste largement sous-diagnostiquée et sous-traitée ».

Pourquoi sous-traitée ? Parce que le lien n’est pas toujours établi chez une patiente entre une fracture et la fragilité osseuse sous-jacente. Rappelons ici que l’ostéoporose est typiquement une maladie de la femme ménopausée, définie selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé) comme une « maladie diffuse du squelette caractérisée par une diminution de la résistance osseuse conduisant à une augmentation du risque de fracture » mais qui avant cette complication est quasiment asymptomatique.

Les fractures ostéoporotiques sont deux à quatre fois plus fréquentes chez la femme que chez l’homme. Après 50 ans, le risque de fracture du fémur double tous les 5 à 7 ans (3).

* Service de rhumatologie du Dr Claude Laurent Benhamou, CHR d'Orléans.

Un traitement trop souvent abandonné

« Un autre problème lié à l’ostéoporose et dont on parle beaucoup depuis quelques mois est celui de l’observance des traitements », souligne E. Lespessailles.

En effet, des traitements sont aujourd’hui prescrits à des patients à risque dont la densité osseuse est diminuée mais qui n’ont pas encore été victimes de fractures. Il est donc difficile de leur faire apprécier les bénéfices d’un traitement généralement de longue durée (3 à 5 ans) pour une maladie dont ils n’ont encore aucun symptôme.

C’est pour lutter contre une prise en charge parfois trop tardive et contre la non-observance du traitement qu’il a paru intéressant cette année d’orienter les actions sur la connaissance qu’ont les femmes des risques de l’ostéoporose.

Savoir évaluer son risque

Le 20 octobre à Orléans des médecins apprendront aux femmes à évaluer leur risque d’ostéoporose. Un film, réalisée par Mireille Darc, intitulé « Les femmes cassées » et une conférence animée par le Dr Claude Laurent Benhamou du CHR d’Orléans feront ensuite le point sur cette maladie.

Différents ateliers animés par des kinésithérapeutes et des diététiciens sont également prévus :

- un atelier « Equilibre et prévention des chutes » dans lequel des parcours et des tests seront présentés aux personnes qui le désirent afin d’évaluer leur équilibre ;

- un atelier « Activité physique » sera animé par des kinésithérapeutes qui donneront des conseils particulièrement adaptés à la prévention de l’ostéoporose ;

- un atelier « Diététique » au cours duquel un Chef cuisinier viendra donner conseils et recettes autour des produits laitiers ;

- un atelier « os béton », ludique, dont le principe est d’évaluer les connaissances des participants sur l’ostéoporose.

Enfin, une nombreuse documentation sera à la disposition du public qui pourra également s’informer des avancées et de recherche sur cette maladie insidieuse qu’est l’ostéoporose.

Orléans
Samedi 20 octobre 2007
Entrée libre de 10 h à 17 h
Salle Eiffel, 15 rue de la Tour Neuve

Avec le soutien de : Alliance (association pour une meilleure santé osseuse créée par sanofi-aventis et Procter et Gamble), Association Cerin, Pierre Fabre Médicament,Glaxo SmithKline, General Electric Lunar, Kyphon, Lilly France, Merck Sharp & Dohme-Chibret, Novartis Pharma SA, Nycomed, Roche, Servier, Stephanix.

Bibliographie

(1) réf Maravic M. et al. Incidence and cost of osteoporotic fractures in France during 2001. A methodological approach by the national hospital database. Osteoporos Int (2005) 16:1475-1480

(2) réf Ostéoporoses 2e édition. GRIO. Edition Doin 2005

(3) Traitement de l’ostéoporose post-ménopausique. Janvier 2006. Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé