Santea.com

Elle est précédée d’un bilan de la coagulation sanguine et d’une échographie ou d’un scanner. Ces examens permettent d’établir l’anatomie exacte du foie et des éventuelles lésions qu’il faut ponctionner.

L’examen

Le patient, généralement à jeun ou ayant pris un petit-déjeuner léger, est allongé sur le dos ou sur le côté gauche avec le bras droit bien étendu au-dessus de la tête.

Après désinfection de la peau une anesthésie locale est pratiquée. L'aiguille à biopsie est introduite dans le dernier espace intercostal, puis le patient bloque sa respiration au cours de l’expiration pour que le foie déborde bien en dessous du thorax.

La technique varie selon le type d'aiguille. Parfois, le médecin utilise une minuscule aiguille pour réaliser ce qu’on appelle une ponction –biopsie à l’aiguille fine. Parfois, le médecin utilise une aiguille plus coupante qui prélève une petite « carotte » hépatique.

La ponction- biopsie hépatique peut avoir lieu au cours d’une laparoscopie. Celle-ci désigne un examen de l’intérieur de l’abdomen, réalisé à l’aide d’un tube étroit et souple muni d’une source de lumière et qui est introduit dans l’abdomen sous anesthésie locale.

Après l’examen

Les complications de la PBH sont rares mais une surveillance attentive du pouls et de la tension artérielle s’impose pendant plusieurs heures avec repos absolu au lit.