Le cancer du côlon plus fréquent chez les schizophrènes

Une étude britannique montre que les patients souffrant de schizophrénie présentent curieusement un risque élevé de cancer du côlon et un risque diminué de cancer du poumon.

Panorama du Médecin, 24 décembre 2007

Julia Hippisley-Cox et ses collèges de l’Université de Nottingham (Royaume-Uni) ont eu l’idée d’évaluer le risque de 6 types de cancer (sein, côlon, rectum, estomac, prostate, poumon) chez des patients atteints de schizophrénie ou de troubles bipolaires. Pour cela, ils ont analysé les données d’une cohorte de patients incluant 40 441 cas de cancer.
Après ajustement avec le tabac, l’indice de masse corporelle, le statut socio-économique, les autres maladies et les traitements prescrits, les résultats indiquent que les schizophrènes ont un risque multiplié par 2,9 d’avoir un cancer du côlon et un risque multiplié par 1,52 pour le cancer du sein. Chez les patients prenant un antipsychotique, le risque de cancer du côlon était même multiplié par 4. En revanche, les schizophrènes avaient un risque diminué de 47 % de développer un cancer du poumon. De leur côté, les patients souffrant de troubles bipolaires n’ont pas présenté de surrisque ou de risque abaissé de cancer par rapport à la population générale.
Si le surrisque de certains cancers se confirmait chez les schizophrènes, il conviendrait, estiment les auteurs, de chercher à réduire les risques additionnels liés au mode de vie (obésité, alcool, tabac) ou aux traitements prescrits.
Au dernier congrès de l’American College of Neuropsychopharmacology, plusieurs études ont porté sur ce thème et proposé une explication génétique à l’association entre cancer et schizophrénie, en identifiant plusieurs gènes jouant un rôle à la fois dans cette maladie et dans certaines formes de cancer.

* Source : Archives General Psychiatry, décembre 2007;64(12):1368-76