Le vaccin antipneumococcique a fait diminuer les infections à pneumocoque de l’enfant chez l’enfant de moins de 2 ans

Panorama du Médecin, 27 novembre 2006

Introduite dans le calendrier vaccinal français en janvier 2003 pour les enfants de moins de 2 ans présentant des facteurs de risque médicaux (diabète, cardiopathie, drépanocytose…) ou liés à leur mode de vie (crèche, famille nombreuse…), la vaccination antipneumococcique a eu un impact positif sur les infections à pneumocoque de l’enfant (pneumonies, méningites). D’après l’étude* réalisée par le département des maladies infectieuses de l’Institut de Veille sanitaire, l’hôpital européen Georges-Pompidou et le réseau Epibac (laboratoires hospitaliers de microbiologie), le nombre de cas annuels est passé de 8,8 cas pour 100 000 enfants entre 1998 et 2002 à 5,4 pour 100 000 en 2005, soit une baisse de 38 %. De même, l’incidence des bactériémies (présence de bactéries dans le sang), qui était à la même période de 24 cas pour 100 000, est tombée à 17,1 cas en 2005, soit une baisse de 28 %. En 2005, le vaccin aurait ainsi permis d’éviter 50 cas de méningite et 100 cas de bactériémie à pneumocoque. Il a également bénéficié indirectement aux enfants des autres tranches d’âge non vaccinés.
Avec l’élargissement de cette vaccination – en juin 2006 – à tous les enfants de moins de 2 ans, les auteurs s’attendent à l’avenir à une baisse plus importante du nombre d’infections à pneumocoque, comme aux Etats-Unis où, en 2003 soit 4 ans après l’introduction du vaccin, elle était de 74 % chez les moins de 5 ans pour une couverture vaccinale de 68 %.

*Impact des recommandations de vaccination antipneumococcique par le vaccin conjugué heptavalent sur l’incidence des infections invasives à pneumocoque chez les enfants de moins de deux ans. Invs, Octobre 2006.

Etude mise en ligne le 20 novembre 2006 sur www.invs.sante.fr.