Une enquête allergologique chez tous les asthmatiques

La Société de pneumologie de langue française présidée par le Pr Philippe Godard (CHU de Montpellier), recommande aux médecins de faire une enquête allergologique chez tous les asthmatiques.

Panorama du Médecin, 3 décembre 2007

Alors que 50 à 60 % des asthmes ont une composante allergique, l’allergie n’est pas suffisamment prise en compte dans la prise en charge des asthmatiques, ont souligné les experts de la Société de Pneumologie de langue française (Splf) lors des 14èmes Etats généraux de l’Asthme et des Allergies. Aussi recommandent-ils* aux médecins d’interroger systématiquement les asthmatiques sur leur environnement domestique, extérieur et professionnel à la recherche d’un lien entre une exposition à un allergène et la survenue des symptômes. Actuellement, seule une minorité d’asthmatiques bénéficie d’un bilan allergologique.
La Splf préconise ainsi une enquête allergologique pour tous les asthmatiques de plus de trois ans et pour les enfants de moins de trois ans présentant des symptômes respiratoires persistants, récidivants, sévères et/ou associés à des symptômes extra-respiratoires évocateurs d’une origine allergique. Après l’âge de trois ans, les tests cutanés (prick-tests) conseillés concernent les acariens, les poils de chat et de chien, les pollens d’arbres, de graminées, d’herbacées (ambroisie, armoise, plantain), les moisissures et des allergènes variables selon les régions (bouleau, cyprès…).
Par ailleurs, les experts attirent l’attention sur les asthmes allergiques professionnels. Les métiers les plus à risque sont ceux du nettoyage et les professions agricoles, suivis des boulangers, des peintres au pistolet, des professionnels de la coiffure, de la soudure et des matières plastiques.

* Recommandations disponibles sur le site www.splf.org