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Découverte d’un marqueur pronostique du cancer du poumon


Une équipe française vient de mettre en lumière une corrélation directe entre la densité de structures lymphoïdes présentes dans des tumeurs cancéreuses pulmonaires et la survie des malades.

Panorama du Médecin, 29 septembre 2008

Des chercheurs du Centre de Recherche des Cordeliers se sont intéressés aux cancers du poumon opérables dont pourtant 30 % sont létales dans les 2 ans. Jusqu’ici, aucun critère ne permet de prédire cette évolution défavorable.
Dans leur étude menée sur 74 patients opérés d’une tumeur de petite taille, 81 % des patients qui avaient une tumeur dense en structures lymphoïdes - ressemblant aux ganglions lymphatiques - étaient en vie 4 après, contre 35 % de ceux qui avaient peu ou pas de structures lymphoïdes. Au final, la survie a atteint 95,5 % pour les premiers et 44,7 % pour les seconds.
La perte de ces structures lymphoïdes apparaît comme le prélude à la phase d’échappement, probablement lié aux mutations des cellules cancéreuses ne permettant plus au système immunitaire de les reconnaître et à l’affaiblissement des défenses immunitaires.
Reste à comprendre les facteurs cellulaires et moléculaires à l’origine de cette réaction immunitaire intratumorale pour trouver un traitement adéquate.