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La maladie expliquée  

Le dépistage du cancer du sein en France

Depuis le 1er octobre 2003, le programme "Rendez-vous santé +" offre à toutes les femmes de 50 à 74 ans une mammographie tous les deux ans, prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie.

Paru le 03/10/2006 - Mise à jour le 02/10/2006


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Le dépistage organisé

En France, presque 10% des femmes développent un cancer du sein (1). 75% des nouveaux cas dépistés sont des femmes de plus de 50 ans et ce nombre est en augmentation constante : 35 000 en 1995, 42 000 en 2001 (1). .

Sous l'impulsion du ministère de la Santé, avec l'Assurance Maladie, les Conseils Généraux et le soutien de la Ligue contre le Cancer, un programme de dépistage organisé du cancer du sein s’est donc mis en place en 2003 et a été généralisé à tous les départements français en 2004.

Toutes les femmes de 50 à 74 ans

  • Le programme "Rendez-vous santé +", permet à toutes les femmes âgées de 50 à 74 ans de bénéficier, tous les deux ans, d'une mammographie prise en charge à 100% par l'Assurance Maladie sans avance de frais et dans des conditions contrôlées de qualité et de sécurité.

    Un cancer du sein détecté tôt est généralement plus facile à traiter et l’on observe moins de risques de séquelles, aussi un suivi régulier de la santé de ses seins augmente-t-il les chances de guérison. Des expériences européennes ont montré qu’une mammographie pratiquée tous les deux ans permet de réduire de l'ordre de 30% la mortalité liée au cancer des femmes de 50 à 69 ans (2).

  • Les femmes sont informées :

    • soit par l’envoi d’une invitation personnalisée et la liste des radiologues agréés est jointe,

    • soit en prenant contact avec leur médecin traitant, généraliste ou gynécologue.

  • Pour les femmes âgées de moins de 50 ans, les médecins continueront de prescrire une mammographie chaque fois qu’ils jugeront cet examen nécessaire. Il s’agit alors d’une mammographie dite de diagnostic, prise en charge à 70 % par l’Assurance Maladie.

Des critères de qualité rigoureux

Le programme "Rendez-vous santé +" répond à des règles rigoureuses qui sont :

  • lors de la mammographie : 2 incidences par sein, c'est-à-dire 2 clichés sous deux angles différents pour chaque sein et un examen clinique des seins,

  • si une anomalie est détectée, des examens complémentaires immédiats (agrandissement du cliché, échographie…) sont effectués par le radiologue pour éviter une perte de temps et l’anxiété liée à l’attente de résultats,

  • chaque examen déclaré normal en première lecture bénéficie d’une double lecture,

  • le matériel utilisé est agréé et contrôlé par des organismes indépendants,

  • des programmes de formation spécifiques destinés aux radiologues et aux manipulateurs en électroradiologie sont assurés,

  • les radiologues doivent pratiquer au moins 500 mammographies par an pour participer au programme, c'est-à-dire qu’ils doivent avoir la maîtrise de cet examen,

  • une évaluation nationale du programme est faite par des indicateurs européens menée par l'Institut de veille sanitaire.

Les résultats

Les premières interprétations de la mammographie sont généralement données à la femme dans la journée. Les résultats seront par la suite envoyés au médecin traitant qui les commentera.

Un site Internet (www.rendezvoussanteplus.net) proposant de nombreuses informations pratiques sur le dépistage est en ligne.

Bibliographie

  1. Registre des cancers français FRANCIM

  2. ANAES. Le dépistage du cancer du sein par mammographie dans la population générale. Mars 1999