Cancérologie
Quels sont les signes du cancer de l’estomac ?
Le développement du cancer de l’estomac est insidieux et la maladie peut n’être évoquée qu’à un stade avancé.
Article paru le 13/12/2007 - Mise à jour le 17/10/2006
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Les symptômes qui peuvent alerter
Certains symptômes doivent alerter mais la plupart ne sont pas spécifiques du cancer de l’estomac. Il s’agit:
d’une anorexie (manque d’appétit) avec dégoût des viandes,
de fatigue et d’amaigrissement, d’une pâleur,
d’une digestion qui devient lente et difficile,
d’une pesanteur au niveau de l’estomac,
d’éructations avec parfois des sensations de brûlures qui remontent le long de l’œsophage (pyrosis,
de crampes d’estomac,
de vomissements mêlés de sang,
de la présence de sang noir dans les selles,
A l’examen
Le médecin peut trouver :
une ascite (épanchement de liquide dans l’abdomen),
une tumeur dans le creux épigastrique (creux de l’estomac),
un gros foie,
un gros ganglion, dans l’aisselle gauche (ganglion de Troisier).
Comment fait-on le diagnostic ?
Essentiellement par la fibroscopie gastrique (endoscopie). Un endoscope est descendu par la bouche ou le nez et permet de voir à l’intérieur du tube digestif au niveau de l’œsophage, de l'estomac et du duodénum (début de l'intestin grêle). Grâce à l'introduction dans l'endoscope de fines pinces, cet examen permet éventuellement de faire une biopsie, c'est-à-dire un petit prélèvement d'une lésion pour l'étudier au microscope ultérieurement. La fibroscopie gastrique peut se dérouler avec ou sans anesthésie générale. Voir « La fibroscopie gastrique en vidéo ». Les biopsies sont généralement nombreuses.
Une échographie hépatique et une radiographie pulmonaire recherchent des métastases.
Un scanner est utile pour mesurer l’extension du cancer dans l’organisme.